「歯がボロボロになっていて、人に見せたくない」「もう手遅れかもしれない」といった理由で、受診をためらっていませんか？
けれども、そのような理由で受診が遅れてしまうと、さらに症状が悪化する可能性があります。
むし歯や歯周病などのお口の病気は、段階的に進行し、一度進行すると、自然と元の状態に戻ることはないのです。
そのため、できるだけ早く治療を始めることで、治療の選択肢を多く持てるようになります。
歯科医院は、歯を治すための場所です。
どのような状態であっても、お一人お一人の症状に合わせた治療を行いますので、まずはお気軽にご相談ください。
今回は、重度のむし歯を放置するリスクや、進行したむし歯に行う治療について、わかりやすくお話しします。
奥村 礼二郎 院長
2004年3月
東京歯科大学卒業
2004年4月
東京歯科大学院歯学研究科入学
2008年3月
東京歯科大学院歯学研究科卒業
2009年4月
大阪府下の歯科医院にて勤務
2016年5月
すみのえ駅前歯科開業
Melbourne ITI Education Week2022 参加
医院名：すみのえ駅前歯科
所在地： 〒 559-0005
大阪市住之江区西住之江１丁目１−３１N.KLASS住ノ江１階
Contents
「歯がボロボロだから……」という心配は不要です
歯に痛みがあり、歯科医院に行こうと思いながらも、お仕事や家事などでお忙しく、通院できない状態が続いているうちに、痛みがなくなることがあります。
痛みがなくなったからといって、むし歯が治ったわけではなく、歯の根の先にむし歯が残っていて、感染は拡大しています。
治ったと思っていたのに、鏡で歯を見たときに歯が溶けていて驚いたという方もいらっしゃるかもしれませんね。
どんな状態でも歯を残すための治療を
むし歯が重症化すると、歯に大きな穴が開きます。
さらに進行すると、歯ぐきから上の部分がほとんど溶けたようになります。
ここまで進行すると、「もう治すのは無理だろう」「歯が1本くらいなくなっても、特に困らないかもしれないし」と、あきらめるしかないとお思いになるでしょうか？
けれども、患者さまが「もう無理だろう」と思っていても、治療で歯を残せるケースもあります。
たとえば、歯の一部が欠けてしまっている場合でも、歯の根が残っていれば根管治療で歯の機能を維持できる場合もあるのです。
ご来院してくださった患者さまに対して、「どうしてここまで放置していたのか」といったことを責めるようなことはありません。
大切なことは、「なぜこうなったか」ではなく、「これからどうするか」ですので、どのように治療するかを一緒に考えるのが歯医者の役目です。
「治療の痛み」にも配慮した治療を
むし歯が悪化すると、ズキズキとした痛みを伴うようになります。
そのため「むし歯治療も痛いのでは？」という風に考えてしまい、「歯科治療の痛みが怖い」という理由で、受診をためらう方もいらっしゃるのではないでしょうか。
当院では、痛みの少ない治療を行っています。
神経の治療などを行う場合は、治療中に痛みを感じないように歯科麻酔を使用します。
麻酔注射が苦手という方もいらっしゃいますので、当院では、麻酔注射の針を刺すときの小さな痛みさえも軽くするために、表面麻酔を行っています。
表面麻酔は、針を刺す部分の歯ぐきに塗るタイプの麻酔液を施し、痛みを感じにくくします。
歯科治療の痛みが心配な方は、痛みに配慮した治療を行っている歯科医院を選ぶことで、通院の負担が軽減されるでしょう。
重度のむし歯治療をあきらめるとどうなる？考えられるリスク
「もう手遅れかもしれない」とご自身で判断して、むし歯治療をあきらめてしまうと、次のようなリスクがあります。
むし歯の悪化による「抜歯のリスク」
むし歯が進行すると、歯の神経や歯根に細菌感染が広がります。
感染が根の奥まで達すると、神経を取り除く治療だけでは済まず、歯そのものを抜かなければならないこともあります。
歯には1本1本に役割があるため、たとえ1本でも失うことがあれば、できるだけ早く補うことが必要です。
「歯を失ったら入れ歯にすればいい」とお考えの方もいらっしゃいますが、どのようにすぐれた治療も、天然の歯にかなうものがないのが現状です。
天然の歯が残っている数が多ければ多いほど、お口の健康を維持しやすいことがわかっています。
抜歯を避けるためには、できるだけ早く治療を始めることが大切です。
むし歯の悪化による「感染症のリスク」
むし歯が進行して、歯の神経（歯髄）に達すると、歯髄炎が起こります。
この炎症が強くなると、全身の発熱を引き起こす可能性があります。
また、歯の根の先に膿がたまる状態（根尖性歯周炎）になると、炎症が周囲の組織に広がり、発熱や痛みを引き起こすこともあるのです。
さらに、むし歯菌が顎の骨に感染すると、顎骨炎や顎骨骨髄炎を引き起こすこともあります。
ほかにも、上顎の奥歯の近くにある副鼻腔という空洞に、むし歯が進行して感染が広がると、副鼻腔炎を引き起こすなど、お口だけにとどまらず、全身の健康にも影響をおよぼすことになる可能性があります。
食事や会話に支障をきたし、生活の質が低下するリスク
歯を失うと、食べられるものに偏りが出ることがあります。
そうなると、栄養が偏り、体調に影響が出ることもあります。
さらに、歯が欠けたり抜けたりすると発音がしにくくなり、会話にも支障が出ることもあるでしょう。
体調や会話に支障が出るようになると、周囲とのコミュニケーションにも影響することもあります。
歯の問題はお口の中だけでなく、全身と心の健康にも関係しますので、1本くらいと思わずに、どのようなことでもお気軽にご相談ください。
ボロボロの歯でもあきらめない！歯科医院でできる治療とは
当院では、むし歯が重症化した状態でも、できるだけ歯を残すための治療を行います。
重度のむし歯も残せる「根管治療（歯の神経の治療）」
以前は、むし歯が歯の神経（歯髄）に達した場合、抜歯を行うのが一般的でした。
ところが歯科医療の進化によって、現在では、根管治療を行えば、歯を維持できる可能性があるのです。
根管治療とは
歯の神経や血管が通っている根管から、むし歯菌に感染した神経や組織を取り除き、根管内部を洗浄、消毒してから、薬剤を詰めます。
その後、土台を立てて、被せ物を装着することで、歯の機能を維持することができます。
根管内部を限りなく無菌に近い状態にしてから密閉することで、再感染を防ぎ、歯を長く使うことができるようになるのです。
根管治療に時間がかかる理由
根管治療は、数回に分けて行います。
なぜなら、根管は複雑な形状をしているため、内部を洗浄し、薬剤を充填させるには時間が必要となるからです。
特に、保険診療で根管治療を行う場合は、治療にかかる期間や時間などもあらかじめ決められています。
そのため、当院では、具体的な治療期間や今現在どのような治療を行っているかをわかりやすくご説明しますので、わからないことがあればご質問ください。
マイクロスコープを使った精密根管治療
当院では、進行したむし歯の治療では、マイクロスコープを使った根管治療を選択肢の一つとしてご提案しています。
マイクロスコープは、肉眼の最大20倍まで対象物を拡大することが可能です。
そのため、肉眼ではとらえきれないほど小さな部分も、マイクロスコープを使うことで、的確に把握できるようになり、より精密な診断・治療を行うことができます。
治療の精度が上がることにより、以前なら抜歯せざるを得なかったケースでも、歯を残せるといったことも増えています。
どうしても抜歯となった場合は？噛む力の回復をサポート
当院では、できるだけ抜かない、できるだけ削らない治療を行っています。
けれども、根管治療を行っても、歯の機能を維持するのが難しいと判断した場合は、抜歯をせざるを得ません。
抜歯を行った後は、患者さまのご要望などをおうかがいしながら、歯の機能を補う方法を考えます。
・ブリッジ
両隣の歯を削って柱とし、橋をかけるように、連結した人工歯を装着する方法です。
固定されているため、噛み心地も天然の歯には劣るものの、入れ歯よりはよく噛めるとされています。
見た目も、素材によっては、天然の歯とほぼ変わらないように仕上げることも可能です。
ただし、両隣の歯を削るため、削られた歯の寿命が短くなってしまう恐れがあります。
柱となる歯の状態によっては、噛む力が左右されてしまうといった点にも注意が必要です。
・入れ歯（部分入れ歯・総入れ歯）
取り外し式の人工歯で、歯ぐきに吸着させたり、周りの歯にバネをかけたりして、入れ歯を固定させます。
失った歯の数に関係なく、ほとんどの症例に対応できる上に、インプラントのように外科手術を行う必要がないため、持病がある方でもお使いいただけます。
入れ歯にはさまざまな種類があり、保険診療の入れ歯であれば、費用負担を抑えることも可能です。
見た目や噛み心地にこだわりたい方には、自由診療の入れ歯をご提案することもできます。
ただし、入れ歯は毎日外してお手入れする必要があります。
また、装着してすぐは違和感やズレが生じることもありますが、すぐに慣れる方がほとんどです。
入れ歯製作後は、定期的に調整しながら、しっかりと噛める状態になるようサポートします。
・インプラント・インプラントオーバーデンチャー
顎の骨に歯根の代わりとなるインプラント体を埋め込み、その上部に人工歯を装着します。インプラント体は骨と結合するため、安定感があり、天然の歯と同じ程度の噛む力が再現されます。
しっかりと自立するため、周りの歯に負担をかけることもありません。
また、見た目も天然の歯に近く、どこを治療したかわからないほど自然に仕上がるのが特徴です。
ただし、外科手術が必要となり、保険が適用されないため治療費の負担が大きくなります。
インプラントオーバーデンチャーは、インプラントと入れ歯を組み合わせたもので、インプラントで固定した入れ歯です。
一般的な入れ歯は、歯ぐきの上にのせて、周りの歯にバネをかけたり、歯ぐきに吸着させたりすることで固定されます。
まずは受診を！「すみのえ駅前歯科」にご相談ください
重度のむし歯でも、治療を始めれば少しずつ状態は改善します。
実際に治療を受けた患者さまからは、「もっと早く来ればよかった」という声も多く届いています。
歯は、一度失うと二度と元には戻りません。
当院では、大切な歯を守るために、「できるだけ削らない」治療を行っています。
マイクロスコープを活用することで、治療の精度が高まり、歯を残せる可能性も広がります。
患者さまのお口の状態に合わせて適切な治療法をご提案しますので、「もうダメかも」とあきらめる前に、まずは一度ご相談ください。
大阪市住之江区の【すみのえ駅前歯科】は、南海本線「住ノ江駅」直結のビルの1階にあり、電車でのご来院が便利です。
駅ビルには駐車場や駐輪場も完備しており、お車や自転車でもご来院いただけます。
